Acne é o nome das espinhas e cravos que surgem de um processo inflamatório das glândulas sebáceas e dos folículos. Começa quando o óleo se mistura a células mortas e obstrui o poro, onde bactérias podem crescer. Se essa mistura vaza para o tecido em volta, vem o inchaço, a vermelhidão e o pus.Duas coisas que a Sociedade Brasileira de Dermatologia faz questão de esclarecer: acne não é contagiosa, não tem relação com sujeira da pele ou do sangue, e não se relaciona diretamente com alimentação. Não é necessária nenhuma dieta ou restrição alimentar para tratar ou prevenir.Segundo a Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia, a acne atinge cerca de 80% dos adolescentes, com pico por volta dos 14 anos nas meninas e 16 nos meninos. Depois dos 25 anos, ainda afeta cerca de 3% dos homens e 12% das mulheres.Sobre a cicatrizA cicatriz se forma quando uma lesão profunda cicatriza, e nem toda espinha deixa marca. A Academia Americana de Dermatologia é clara: cicatriz de acne pode clarear, mas raramente some sozinha por completo. Com o tempo a diferença de cor costuma melhorar, mas a cicatriz permanece.Por isso a frase mais importante desta página é esta: tratar a acne cedo é o que previne a cicatriz. A Academia Americana de Dermatologia recomenda tratar assim que a acne aparece e não interromper, e nunca cutucar, espremer, coçar ou estourar a lesão, porque quanto mais inflamada a pele, maior a chance de marca. A Sociedade Brasileira de Dermatologia diz o mesmo: em nenhuma hipótese manipular as lesões.O que existe de tratamentoPara a acne: ácido salicílico, peróxido de benzoíla, retinoides tópicos, antibióticos tópicos, ácido azeláico, antibióticos orais, tratamento hormonal e isotretinoína oral.Para a cicatriz: peeling químico, laser, dermoabrasão, subcisão, microagulhamento, radiofrequência microagulhada e preenchimento.Perguntas frequentesQuanto tempo leva para melhorar?
A Academia Americana de Dermatologia orienta dar tempo ao tratamento: pode levar de dois a três meses para ver melhora. A Academia Europeia registra que retinoide tópico e peróxido de benzoíla reduzem de 30% a 60% das lesões após 3 meses, e que antibiótico oral deve ser usado de 6 a 12 semanas, porque prazo maior raramente traz mais benefício.E a isotretinoína?
Segundo a Academia Europeia, na grande maioria dos casos, cerca de 95%, as lesões podem desaparecer por completo. A Academia Americana registra que cerca de 85% dos pacientes ficam limpos de forma permanente após um curso. É um medicamento com contraindicação absoluta na gravidez e exige exames de sangue antes e durante o tratamento.Depois que a acne limpa, pode parar tudo?
Não. A Academia Europeia é enfática: para evitar recidiva, é preciso iniciar terapia de manutenção assim que a acne é controlada.Quantas sessões para cicatriz de acne?
Para microagulhamento, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica indica melhora esperada de 70% a 80% após duas a quatro sessões, com intervalo de seis a oito semanas, e resultado percebido em dois a três meses, porque o amadurecimento do colágeno novo é lento.Sol melhora a acne?
Parece melhorar, mas é temporário, e exposição exagerada piora o quadro, segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia.Lavar mais o rosto ajuda?
Não. Limpeza excessiva irrita e pode piorar as lesões. A Academia Europeia indica lavar duas vezes ao dia.Limpeza de pele trata acne?
Quando bem indicada pelo dermatologista e bem executada, pode ser um bom complemento. A Sociedade Brasileira de Dermatologia adverte que limpeza de pele feita por leigo nunca pode ser considerada forma de tratamento.Dra. Milena Zanella, CRM-SC 12586
